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Esta guía tiene como finalidad explicar la comunicación entre el Auditor Medico y el Prestador.
1.- Cuando una Autorización se realiza en el Prestador y su estado “REQ.AUD.MED”, significa que el Auditor Medico debe realizar acciones.
Autorización en Estado REQ.AUD.MED
2.- Las acciones que puede tomar el Auditor Medico pueden ser, AUTORIZAR, DENEGAR, o DIFERIR A
DELEGACIÓN solicitando que agreguen alguna documentación, etc.
Acción DIFERIR A DELEGACIÓN: el Auditor solicita que se agregue el Diagnostico. La manera de
comunicarse con el Prestador es colocando una observación y cambiando el Estado a “DIFERIDO A
DELEGACIÓN”
3.- Al cambiarse el Estado al Prestador les va aparecer como “DIFERIDO A DELEGACIÓN”
4.- Para contestarles a los Auditores y cambiar el Estado, se debe ingresar a través del ícono de lápiz y responder las observaciones que se encuentran con la flecha azul es necesario y CONFIRMAR.
Cambia el Estado de la Autorización, REQUIERE AUDIT MEDICA, de esta manera el Auditor la puede ver y tomar las acciones que correspondan.
Lo mismo ocurre si se agrega una observación desde el lado del prestador o delegación se debe ingresar al ícono de lápiz, agregar el comentario y confirmar para que se refleje el cambio de estado.
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